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钩端螺旋体病的血清学试验
1、分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
2、显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。
3、【答案】：A 在钩端螺旋体的血清学检查中，显微凝集试验有较高特异性和敏感性，但需不同型别的活菌作抗原。（ELISA即酶联吸附试验和流式细胞术的敏感性和特异性均高于显微凝集试验）。
4、⑴凝集溶价试验（凝溶试验）：有较高的特异性和敏感性，但需不同型别活菌操作，凝集素一般在病后7～8天出现，逐渐升高，以超过1∶400效价为阳性，可持续数月到数年。间隔两周双份血清，效价增高4倍以上为阳性。
5、【答案】：D [考点]钩端螺旋体病的血清学试验 [分析]钩端螺旋体病的血清学试验常用显凝试验（显微镜凝集溶解试验），一般在病后7~8日出现阳性，逐渐升高，其效价达1：400以上。
6、特异性检测有病原体分离和血清学试验两种方法。均是用已知钩体抗原检测血中出现的相应抗体，不能做到早期诊断。
钩端螺旋体病的检查
1、显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。
2、分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
3、实验室诊断 1从血液或脑脊液或尿液分离到钩端螺旋体。2从血液或尿液或脑脊液检测到钩端螺旋体核酸。3病人恢复期血清比早期血清抗钩端螺旋体抗体效价4倍或4倍以上升高。
4、常规检查与血液生化检查无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高；黄疸病例的白细胞计数大多增高，中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现，黄疸病例有胆红素增高。
5、发病高峰较当地钩体病流行迟1个多季度，即10～12月，最长为病后9个月出现症状。表现为偏瘫、失语、多次反复短暂肢体瘫痪。脑血管造影证实颈内动脉床突上段和大脑前中动脉近端有狭窄，多数在基底节有一特异的血管网。
钩端螺旋体病如何检测?
1、分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
2、显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。
3、到具备资质的大医院或疾控中心进行一下检测即可：实验室诊断 1从血液或脑脊液或尿液分离到钩端螺旋体。2从血液或尿液或脑脊液检测到钩端螺旋体核酸。
4、．动物试验 可将病料(血液、尿液、组织悬液)经腹腔或皮下接种幼龄豚鼠，如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。
诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为
1、红细胞溶解试验（E错）可用于病毒抗体的检出。
2、．动物试验 可将病料(血液、尿液、组织悬液)经腹腔或皮下接种幼龄豚鼠，如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。
3、特异性检测有病原体分离和血清学试验两种方法。均是用已知钩体抗原检测血中出现的相应抗体，不能做到早期诊断。
4、【答案】：A 分析：在钩端螺旋体的血清学检查中，显微凝集试验有较高特异性和敏感性，但需不同型类别的活菌作抗原。（ELISA即酶联吸附试验和流式细胞术的敏感性和特异性均高于显微凝集试验）。
5、【答案】：D [考点]钩端螺旋体病的血清学试验 [分析]钩端螺旋体病的血清学试验常用显凝试验（显微镜凝集溶解试验），一般在病后7~8日出现阳性，逐渐升高，其效价达1：400以上。
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