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什么是钩端螺旋体病
钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体（简称钩体）引起的传染病，属于自然疫源性疾病。钩体的动物宿主相当广泛，鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。其主要传播途径是接触传播。鼠类以黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠为最重要，是我国南方稻田型钩体病的主要传染源。
钩端螺旋体病（钧体病）俗称“打谷黄”，是一种人兽共患的、由钩端螺旋体引起的动物源性传染病。钩端螺旋体（Leptospira）简称钩体，种类很多，可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病，简称钩体病，是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患病。
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体感染而引起的一种自然疫源性人畜共患传染病。临床上以发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、皮肤及黏膜坏死等为特征。病原 钩端螺旋体有多种血清类型，是一种纤细、规则、呈螺旋状结构的革兰氏阴性菌。我国有49个血清型，鼠、猪是最重要的贮藏宿主。
猪钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的人畜共患传染病，各种年龄的猪都可感染，主要经皮肤和黏膜感染。[症状]急性黄疸型，多发于大猪和中猪，病猪体温升高，不愿吃食，很快全身皮肤和黏膜发黄，血尿，便秘和腹泻交替发生，有时突然死亡，病死率高。
犬钩端螺旋体病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病。犬主要表现为出血性黄疸、高热、出血性素质、流产、皮肤坏死、水肿等症状。该病多发生于热带及亚热带地区。随着犬跨地交易，在我国北方地区亦时有发生。
钩端螺旋体病是由叫作钩端螺旋体的微生物引起的急性传染病，在我国大多数省分都有本病，但以南方较严重。在南方鼠是主要传染源，在北方猪是主要传染源。鼠、猪带菌的尿液污染水，经皮肤特别是破损皮肤而受到感染。夏秋季在稻田作业或洪水泛滥等，都可引起流行。青壮年农民和常下水的儿童发病较多。
如何治疗和预防犬钩端螺旋体病
在预防方面，疫苗接种是预防犬钩端螺旋体病的有效手段。疫苗能够增强狗狗的免疫力，降低感染的风险。一般来说，狗狗在幼年时期就需要开始接种疫苗，并且每年都需要进行加强免疫以保持抗体水平。此外，避免狗狗暴露于可能含有病原体的环境也是预防的重要措施。
一般可用5%葡萄糖盐水200～500毫升、5%碳酸氢钠注射液10-40毫升混合静脉滴注。止吐可用胃复安2毫克/千克体重肌肉注射；或口服吗丁啉片2毫克/千克体重2次/日。止血用Vk12毫克/千克体重或VK31毫克/千克体重肌肉注射2次/日。口腔粘膜溃疡可涂布碘甘油。
对于犬钩端螺旋体病的治疗兽医会通过严重程度制定治疗方案，如果狗狗出现呕吐的话，将会给狗狗使用抗呕吐药物；如果狗狗出现严重出血，可能就需要给狗狗进行输血。
诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为()
分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
红细胞溶解试验（E错）可用于病毒抗体的检出。
⑴凝集溶价试验（凝溶试验）：有较高的特异性和敏感性，但需不同型别活菌操作，凝集素一般在病后7～8天出现，逐渐升高，以超过1∶400效价为阳性，可持续数月到数年。间隔两周双份血清，效价增高4倍以上为阳性。⑵酶联免疫吸附试验（ELISA）：比凝溶试验阳性出现时间更早和更灵敏。
分析：在钩端螺旋体的血清学检查中，显微凝集试验有较高特异性和敏感性，但需不同型类别的活菌作抗原。（ELISA即酶联吸附试验和流式细胞术的敏感性和特异性均高于显微凝集试验）。
钩端螺旋体的实验检查
．显微镜检查直接镜检：取抗凝血1000转/分、离心10分钟，除去血细胞；血浆再以10000转/分，离心40分钟，弃上清取沉淀物暗视野显微镜检查。染 镜检：涂片后用Fontana镀银染 镜检。另外，还可用免疫荧光法或免疫酶染 法检查。
(1)直接检查：①显微镜检查包括暗视野、直接免疫荧光和涂片镀银染 ；②DNA探针和PCR。(2)分离培养：接种于Korthof培养基，28℃培养。(3)动物试验。(4)血清学鉴定：显微镜凝集试验、间接凝集试验、ELISA等。
①直接涂片镜检，可用暗视野检查，Fontana镀银染 等。②分离培养与鉴定，用柯氏基培养2～4周后钩体生长，用暗视野显微镜检查，然后作血清学鉴定。③动物试验，选豚鼠或地鼠腹腔注射，囊发病后取心血镜检培养，或死后解剖检查。④血清学试验，取双份血清作显微凝集试验，补体结合试验，间接凝集试验等。
显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。红细胞溶解试验（E错）可用于病毒抗体的检出。
【答案】：A 在钩端螺旋体的血清学检查中，显微凝集试验有较高特异性和敏感性，但需不同型别的活菌作抗原。（ELISA即酶联吸附试验和流式细胞术的敏感性和特异性均高于显微凝集试验）。
如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。4．分子生物学诊断技术 可用DNA探针技术、PCR技术检测病料中的病原体。5．鉴别诊断 猪的钩端螺旋体病应与猪附红细胞体病、新生仔猪溶血性贫血等相区别。
钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是
[分析]钩端螺旋体病的血清学试验常用显凝试验（显微镜凝集溶解试验），一般在病后7~8日出现阳性，逐渐升高，其效价达1：400以上。
分析：实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞常轻度升高，尿常规可检出轻度蛋白尿，凝集溶解试验阳性（MAT试验）抗体效价＞1：400。临床诊断要依靠流行病学，临床的败血症发热中毒症状，特殊的器官损害表现。对散发病例极易误诊。确诊要靠检查分离出钩体，或血清学试验。掌握“钩端螺旋体病”知识点。
⑴凝集溶价试验（凝溶试验）：有较高的特异性和敏感性，但需不同型别活菌操作，凝集素一般在病后7～8天出现，逐渐升高，以超过1∶400效价为阳性，可持续数月到数年。间隔两周双份血清，效价增高4倍以上为阳性。⑵酶联免疫吸附试验（ELISA）：比凝溶试验阳性出现时间更早和更灵敏。
【答案】：D 分析：实验室检查：①血象：血白细胞总数及中性粒细胞增高；②病原分离：取早期病人血液接种柯索夫培养基，分离钩体；血清学检查：①凝集溶解试验，效价1∶400以上为阳性；双份血清效价呈4倍以上增长者可确诊；②乳凝试验、反向乳凝试验可作快速诊断。掌握“钩端螺旋体病”知识点。
⑶血清学检查：①凝集溶解试验，效价1∶400以上为阳性；双份血清效价呈4倍以上增长者可确诊。②乳凝试验、反向乳凝试验可作快速诊断。 本病须与细菌性败血症、流行性乙型脑炎、病毒性肝炎、流行性出血热等鉴别。
钩端螺旋体病的检查
1、分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
2、显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。红细胞溶解试验（E错）可用于病毒抗体的检出。
3、常规检查与血液生化检查无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高；黄疸病例的白细胞计数大多增高，中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现，黄疸病例有胆红素增高。
4、钩体呈细长丝状，圆柱形，螺旋盘绕细致，有12～18个螺旋，规则而紧密，状如未拉开弹簧表带样。钩体的一端或两端弯曲成钩状，使菌体呈C或S字形。菌体长度不等，一般为4～20μm，平均6～10μm，直径平均为0.1～0.2μm.钩体运动活泼，沿长轴旋转运动，菌体中央部分较僵直，两端柔软，有较强的穿透力。 钩体革兰染 阴性。
5、钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患的一种自然疫源性传染病。猪大多呈隐性感染，有时表现为短期发热，黄疸，血红蛋白尿，出血性素质，流产，水肿及皮肤黏膜坏死等特征。本病的病原是致病性钩端螺旋体。本菌对外界环境抵抗力不强。
6、诊断钩端螺旋体病通常需要进行血液检测，以检测特定的抗体反应。治疗通常包括使用抗生素来消除感染，以及对症治疗以减轻症状。同时，预防蜱虫叮咬是减少感染风险的关键措施，包括使用防蜱产品、定期梳理宠物毛发以检查并移除蜱虫，以及避免让宠物在蜱虫密集的区域活动。
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